Forhåndssamtale og palliativ plan

Forhåndssamtaler og palliativ plan er viktige verktøy i palliativ behandling og omsorg, og kan introduseres tidlig i et sykdoms-/palliativt forløp. «Hva er viktig for deg nå?» er et sentralt spørsmål og kan styrke pasientens medvirkning og åpne opp for refleksjon og forståelse gjennom hele forløpet.

“Forhåndssamtaler er samtaler om livet til pasienten her og nå, nær fremtid, fremtidig helsehjelp og livets siste fase.”
Nasjonale faglige råd for forhåndssamtaler og planlegging ved begrenset forventet levetid- Helsedirektoratet

Målet er å bidra til helhetlig behandling og omsorg i tråd med pasientens ønsker, verdier og behov. Ved å snakke om disse temaene kan både pasienten selv, de pårørende og helsepersonellet få vite hva som er viktig for pasienten i det videre sykdomsforløpet.

Forhåndssamtalene bør danne grunnlag for en plan tilpasset pasientens egne ønsker og behov.

Håndbok i lindrende har kort informasjon om forhåndssamtaler og palliativ plan under kapittelet Kommunikasjon. Der finner en også nyttige verktøy og teknikker for kommunikasjon med pasienter og pårørende. Les mer her

Forhåndssamtaler er planlagte samtaler mellom pasient, helsepersonell og ev. pårørende, og er anbefalt i faglige råd fra Helsedirektoratet.

Forhåndssamtalen kan være en enkelt samtale, men bør vanligvis sees på som en prosess, med oppfølgende samtaler ved vendepunkter i sykdomsforløpet. Samtalene er frivillige og planlagte og supplerer løpende kommunikasjon med pasienten. Det kan være godt og nyttig å ha med seg pårørende i forhåndssamtalen, men dette er opp til pasienten selv å bestemme.

Nyttige ressurser:

Kompetansesenter i lindrande behandling Helseregion Vest har i samarbeid med Digital læring, Helse Bergen HF utviklet et e-læringskurs om forhåndssamtaler.

E-læringskurs om førehandssamtalar
Regionalt palliativt senter ved UNN Tromsø og kreftsykepleierteamet i Tromsø kommune har utarbeidet verktøy for gjennomføring av forhåndssamtaler:

Informasjonsbrosjyre til pasient og pårørende (PDF)
(arbeider med løsning for bestilling av ferdigtrykt brosjyre)

Mal for forhåndssamtale (PDF)

Lommekort (PDF)
(arbeider med løsning for bestilling av kort i lommeformat)

Pasienter bør få tilbud om en palliativ plan tilpasset sine ønsker og behov og forhåndssamtaler bør danne grunnlaget for denne planen.

«En palliativ plan er et planleggingsdokument og en strukturert samarbeidsprosess. Planen oppdateres kontinuerlig, og er et dynamisk verktøy i koordinering og målretting av tjenestetilbudet» Meld. St. 24 (2019-2020). Lindrende behandling og omsorg s. 37.

Nyttige ressurser:

Helse Møre og Romsdal har jobbet med palliativ plan gjennom mange år i både kommune- og spesialisthelsetjenesten, og har mange nyttige verktøy på sin side om palliativ plan.
Les mer her
Helse Bergen har lagt ut nyttig informasjon om individuell plan tilpasset palliative pasienter. Les mer her