Tjeneste- og samarbeidsavtaler

Revidert juni 2020

Partene skal i tjenesteavtaler og retningslinjer gi mer detaljerte bestemmelser, blant annet om konkrete pasientforløp, ansvars- og rollefordeling, partenes informasjons og veiledningsansvar, finansiering, organisering, og om eventuelt behov for avklaring av arbeidsgiveransvar.

Tjenesteavtalene er vedlegg til Overordnet samarbeidsavtale, og er på samme måte som Overordnet samarbeidsavtale rettslig bindende mellom partene med mindre annet fremgår.

I tilfelle motstrid mellom Overordnet samarbeidsavtale og tjenesteavtale(r) skal Overordnet samarbeidsavtale ha forrang.

Ordningene omkring ledsager for pasienter mens de er i sykehuset, er fra juni 2020 inkludert i Tjenesteavtale 3. Det er altså ikke lenger en egen ledsageravtale. Transport og ledsagelse av pasienter som skal innlegges ved psykiatrisk akuttpost reguleres av egne retningslinjer vedlagt denne avtalen. Disse er ikke endret.

De to nye retningslinjene for ledsagelse av pasienter ved poliklinisk-/dagbehandling eller ved innleggelse er utviklet av et klinisk samarbeidsutvalg med representanter fra sykehuset, kommunene og pasient- og brukerutvalget, og er godkjent av Overordnet samarbeidsutvalg i juni 2020. For ledere og klinisk personell som kommer i kontakt med pasienter som trenger ledsager i forbindelse med sykehusbesøk/-opphold, er det tilstrekkelig å bruke retningslinjene. Ved mer overordnede spørsmål kan man gå inn i selve avtaleteksten.

• Tjenesteavtale 3 (juni 2020) med nytt punkt 5 om formål, vurdering av behov og aktuelle ledsagerroller, samt utgiftsdekning.
  
• Retningslinje for transport psykisk syke
  
• Retningslinjer for ledsagelse av pasienter ved poliklinisk-/dagbehandling ved UNN HF.
  Merk at refusjon av lønnsutgifter til kommunalt ansatt ledsager for pasienter som skal til poliklinikk eller dagbehandling ved UNN nå faktureres Pasientreiser sammen med utgiftene til ledsager på reisa til og fra sykehuset. Se detaljer i retningslinja. Skjema for fakturering av kommunalt ansatt ledsager er integrert i retningslinja.
  
• Retningslinjer for ledsagelse av pasienter under døgnopphold ved UNN HF.
  Skjema for vurdering, plan og avtale om ledsager, samt skjema for fakturering av kommunal vakt er integrert i denne retningslinja. Retningslinja beskriver ansvarsfordeling og det praktiske arbeidet med avklaring og avtaler omkring kommunalt ansatte ledsagere, og gjelder for både sykehuset og kommunen. Det beskrives ulike prosedyrer for planlagte og akutte innleggelser, og for innleggelser på virkedager og på kveld, natt og helg. Ledere ved UNN må være oppmerksom på at alle utgifter til kommunal ledsager nå skal konteres på Art. 4592 slik at sykehuset får en samlet oversikt over disse utgiftene.
• Dokumenter og skjemaer til nedlasting
  Det er utviklet egne dokumenter som skal brukes for vurdering, avtale, fakturering og timeføring. Word-dokumenter kan lastes ned her og brukes i saker der kommunalt ansatt skal ledsage pasient under sykehusopphold. (UNN-ansatte vil etter hvert kunne finne disse i hhv DocMap og DIPS)
• Faglig vurdering, begrunnelse og beslutning om behov for ledsager dokumenteres i DIPS. I dette dokumentet finnes veiledningstekst og punkter som bør beskrives.
  
• Avtaleskjema for beskrivelse av omfang og organisering av ledsagerordningen i det enkelte tilfelle (nødvendig som grunnlag for at kommunen kan fakturere UNN for utgifter.
  
• Faktureringsskjema der lønn og andre utgifter for kommunen oppsummeres og sendes sykehuset.
  
• Fortløpende føring og signering av timelister for kommunale ledsagere mens de følger pasienten i sykehuset (nødvendig som grunnlag for godkjenning av kommunens faktura).
  
• Det er utviklet et e-læringskurs som gjennomgår hele prosessen. Dette inneholder også et flytskjema som viser stegene og bruk av dokumentene.​
  

Ledsager på reise er ikke inkludert i revidert avtale/nye retningslinjer. Informasjon om reiseledsager er tilgjengelig på helsenorge.no/pasientreiser eller hos Pasientreiser på telefon 05515 .

Gi tilbakemelding om erfaringer med ordningene.

Denne avtalen skal klargjøre helseforetakets og kommunenes ansvar når det gjelder utlysning og tilsetting av LIS 1. I tillegg skal avtalen fremme et godt samarbeid mellom partene og bidra til en god prosess for å ivareta kommunenes, helseforetakets og LIS 1-legens interesser. 

• Tilsetting av lege i spesialisering (LIS) del 1

• Avtale ALIS​
  

Samarbeidsavtale mellom UNN, Tromsø kommunene og Kriminalomsorgen om helse- og omsorgstjenester til innsatte i Tromsø fengsel.

Avtalen