Desinfeksjon av overflater og utstyr
Formål og grunnlagsinformasjon
- Desinfeksjon uskadeliggjør de fleste mikroorganismer og hindrer smittespredning.
- Be leverandør beskrive hvordan utstyr skal desinfiseres før innkjøp av nytt utstyr. Unngå innkjøp av utstyr som ikke kan varmedesinfiseres eller desinfiseres med godkjente midler (1).
- Utstyr rengjøres alltid etter bruk.
- Utstyr som skal desinfiseres må rengjøres først.
- Utstyr som skal steriliseres skal rengjøres og desinfiseres først.
- Utstyr tas hånd om snarest mulig etter bruk, slik at ikke forurensning/ kroppsvæsker tørker inn.
- Hvis utstyret må rengjøres manuelt skal det gjøres på en måte som minimerer fare for sprut/ aerosoldannelse.
- Varmedesinfeksjon foretrekkes når det er mulig (2).
- Spyledekontaminator og instrumentvaskemaskin: Ofte er maskinene innstilt på 85˚ C eller mer på slutten av programmet. Temperaturkrav er relatert til forholdet mellom temperatur og tid, A0 verdi (3). Se Vedlegg: A0 verdier.
- Oppvaskmaskiner: Ved innkjøp av oppvaskmaskin til helseinstitusjoner bør man velge en maskin der det er mulig å ha kontroll på vaskeprosess og temperatur. Informasjon om innstilling på maskinen bør være lett tilgjengelig.
- Det er vanskelig å finne eksakte krav til oppvaskmaskin i avdelingskjøkken. Her er to rettesnorer når program velges:
- Mattilsynets Krav for oppvaskmaskiner ved salg og servering av mat (4):
- Husholdningsoppvaskmaskin: Bruk program som varer minimum en time og har minimum 65 °C på sluttskylling.
- Steamer: Skylletemperaturen skal være høyere enn 65 °C.
-
- Kost og ernæringsforbundets anbefalinger for sikker skylling:
- «Sikker skylling av oppvask oppnås når maskinen skyller i 72 °C i minimum 15 sekunder. 60 °C i 30 minutter kan også indikere sikker vask. De fleste bakterier dør ved 72 °C i 15 sekunder» (5).
- «Sikker skylling av oppvask oppnås når maskinen skyller i 72 °C i minimum 15 sekunder. 60 °C i 30 minutter kan også indikere sikker vask. De fleste bakterier dør ved 72 °C i 15 sekunder» (5).
- Kost og ernæringsforbundets anbefalinger for sikker skylling:
- Vaskemaskin for tekstiler: I Norge er termisk desinfeksjon ved vask av tekstiler definert som minimum 85 °C kontinuerlig i minimum 10 minutter (6,8). Les mer i rutine Tekstilhandtering i avdeling. Vaskemaskiner i sykehjem
- Primært følges leverandørens anvisning for kontroll. Sjekkliste innhentes hos leverandør eller utarbeides.
- Vær orientert om innstillingen for temperatur på sluttdesinfisering, og hvor lenge den skal vare.
- Ta kontakt med teknisk fagperson dersom utstyr ikke blir rent eller ikke holdes på plass i maskinen
- Les mer om kontroll av spyledekontaminator og instrumentvaskemaskin i rutine Desinfeksjonsrom (skyllerom)
- Se også Desinfeksjonsrom (skyllerom) – sjekkliste
- Desinfeksjonsmidler skal være godkjent av Direktoratet for medisinske produkter (1) og benyttes når varmedesinfeksjon ikke er mulig. Desinfeksjonsmidler oppbevares i låsbart skap.
- Ulike desinfeksjonsmidler har ulikt virkeområde.
- Sjekk korrekt blandingsforhold. Utblandet middel oppbevares i lukket flaske. Skriv på dato for holdbarhet på blandingen
- Hvis man tar i bruk desinfeksjonskluter, se Desinfeksjonskluter til teknisk desinfeksjon utarbeidet avno, Regionalt kompetansesenter for smittevern Helse Sør-Øst
- Vær oppmerksom på at desinfeksjonsmidler kan påvirke materialer som metall, gummi, plast m.m.
Se desinfeksjonsmidler - oppslag
Kjemiske desinfeksjonsmidler og arbeidsmiljø
- Ved håndtering av desinfeksjonsmidler bør man benytte anbefalt verneutstyr som f.eks. hansker, plastforkle, munnbind, maske og øyebeskyttelse. Sjekk sikkerdatabladet eller kontakt leverandør dersom noe er uklart.
- Desinfeksjonsvæske i beholdere skal ha lokk over.
- Sørg for god ventilasjon ved bruk.
- Sprayflasker benyttes ikke på grunn av fare for innånding.
Desinfeksjon av berøringspunkter
Spesielt anbefalt i situasjoner med smitte og mye søl av kroppsvæsker.
- Berøringspunkter som ofte berøres av pasientens eller personalets hender desinfiseres daglig, for eksempel etter morgenstell.
- Berøringspunkter kan være nattbord, sengegjerde, ringesnor, håndtak på rullator, hjelpemidler, armlener, bord, lysbrytere, dørhåndtak, armatur, dispensere, toalettsete, skylleknapp etc. For valg av desinfeksjonsmiddel: Se desinfeksjonsmidler - oppslag
Flekkdesinfeksjon
Brukes ved søl av kroppsvæsker
- Bruk verneutstyr som er anbefalt av leverandør,
- Fjern sølet med papir
- Dynk på desinfeksjonsmiddel. Overhold virketiden.
- Vask av.
- For valg av desinfeksjonsmiddel og anbefalt virketid: Se Desinfeksjonsmidler – oppslag. Vær oppmerksom på at overflatedesinfeksjonssprit er ikke egnet til flekkdesinfeksjon ettersom det har dårlig evne til å trenge inn i biologisk materiale.
- Direktoratet for medisinske produkter. Oversikt over godkjente desinfeksjonsmidler og veiledning for bruk. Hentet 14.08.2026
- Statens Serum Institut (2024). Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer. Desinfektion i sundhedssektoren. Hentet 14.08.2026
- Håndbok for basale smittevernrutiner. Pasientnært utstyr. Hentet 14.08.2026
- no. Mat og drikke. Matservering. Krav for oppvaskmaskiner. Hentet 14.08.2026
- no/Yrke/Kost- og ernæringsforbundet (2016). Nasjonal retningslinjer for god hygienepraksis i institusjonskjøkken og for tilpasning av HACCP-prinsippene i h.h.t. EU-forordning 852/2004 vedlegg 2. Se kap. 5.2. Hentet 14.08.2026
- Håndbok for basale smittevernrutiner. Sengetøy og tekstiler. Hentet 14.08.2026
- Akselsen, P. E. og Kilhus, K. S. (2023, 4. utgave). Smittevern i helsetjenesten. Oslo, Gyldendal. Kap. 8
- Forskrifter om kjemiske desinfeksjonsmidler til teknisk bruk i helse- og sykepleie. Hentet 14.08.2026
- Norske vaskeriers kvalitetstilsyn (2022). Bransjestandard – Smittevern for vaskerier som behandler tekstiler til helse- og omsorgstjenesten. Hentet 14.08.2026
Forhold mellom temperatur og tid ved desinfeksjon
Termisk desinfeksjon med fuktig varme er den vanligste metoden for desinfeksjon av medisinsk utstyr. A0-verdi 60 gjelder for spyledekontaminator og A0-verdi 600 gjelder for instrumentvaskemaskiner. A0-verdi oppgir forholdet mellom temperatur og tid (Standard EN-ISO 15833-1 og 2).
Tabellene er fra Infeksjonskontroll.no, utarbeidet av Regionalt kompetansesenter for smittevern Helse Sør-Øst. Termisk desinfeksjon. Hentet 14.08.2026
A0= 60 er minimumskravet til spyledekontaminator i henhold til standarden EN-ISO 15883-1
| Temperatur | Tid |
A0 |
|---|---|---|
| 70oC | 10 min | 60 |
| 80oC | 1 min | 60 |
| 85oC | 19 sek | 60 |
| 90oC | 6 sek | 60 |
| 93oC | 3 sek | 60 |
A0= 600 er kravet til instrumentvaskemaskin i henhold til standarden EN ISO 15883-2:2009
| Temperatur | Tid | A0 |
|---|---|---|
| 70oC | 100 min | 600 |
| 80oC | 10 min | 600 |
| 85oC | 3 min og 10 sek | 600 |
| 90oC | 60 sek | 600 |
| 93oC | 30 sek | 600 |
Se også:
Tabel 6: Dekontamineringsniveau ved varmedesinfektion og A0-værdier sammenholdt med anvendelsesområderne, s. 30. Statens Serum institut (2024): Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer. Desinfektion i sundhedssektoren. Hentet 14.08.2026
14.08.2026: Generell gjennomgang. Presisert anbefalingene som omhandler oppvaskmaskin og vaskemaskin for tekstiler. Tatt med informasjon om desinfeksjonskluter. Oppdatert referanselisten.