Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.
Smittevernrutine for sykehjem

Stikkskader eller andre blodsmitteuhell

Formål og grunnlagsinformasjon

  • ​Yrkesbetinget blodsmitte kan skje ved stikkskader, bittskader og sprut av blod på slimhinner eller defekt hud.
  • Aktuelle blodbårne virus er Hepatitt B, Hepatitt C og hiv.
  • For Hepatitt B og hiv kan det være aktuelt med posteksponeringsprofylakse (PEP). Se egne avsnitt.  
  • Forebygging, se Stikkskader - forebygging og Vaksiner ansatte (yrkesvaksinasjon)

Ved stikk, bitt, kutt eller søl av blod i åpne sår/defekt hud
  • ​Ved spontan blødning: La det blø. Ikke klem rundt stikkstedet dersom det ikke blør. 
  • Vask rikelig med såpe og vann 
  • Desinfiser med håndsprit eller Klorhexidinsprit 5mg/ml i 3 – 4 min 
​Ved blodsprut i øyne, nese eller munn
  • ​Skyll rikelig med vann eller fysiologisk saltvann i 10 minutter​ 
​Ved søl av blod eller andre kroppsvæsker på hel hud
  • ​Vask huden med rikelig såpe og vann. Videre tiltak ikke nødvendig.

Til utskrift, oppslag

Førstehjelp ved stikkskade (word)

Flytskjema stikkskadeuhell (pdf)

Risikovurdering og blodprøver
  • Ta blodprøve av den ansatte (skadde) så snart som mulig (hiv, Hepatitt B og Hepatitt C). Dette kalles en null-prøve og skal tas selv om man vet at kilden ikke er smitteførende.
    • Kryss av for Stikkskade/ blodsmitte på rekvisisjonen. Husk å oppgi kliniske opplysninger: Stikkskade, ansatt 0-prøve
  • Noter ned personnummer til pasient (smittekilde) og be om samtykke for blodprøvetaking (hiv, Hepatitt B og Hepatitt C).
    • Kryss av for Stikkskade/ blodsmitte på rekvisisjonen. Husk å oppgi kliniske opplysninger: Stikkskade smittekilde
  • Fyll ut skademeldingsskjema/ avviksskjema. 
  • Gjør en risikovurdering og vurder om posteksponeringsprofylakse (PEP) er nødvendig. Se egne avsnitt.

Oppfølgingsprøver

Følg Smittevernhåndboka til FHI, Tabell 2, og ta anbefalte oppfølgingsprøver etter 6 uker, 3 mnd. og 6 mnd. Kryss av på rekvisisjonen i rubrikken Stikkskade/ blodsmitte. Husk å oppgi kliniske opplysninger: Stikkskade, ansatt oppfølgingsprøve

Følgende avklaringer må gjøres:

  1. Hvem skal den skadde henvende seg til?
  2. Rollen til legekontor/legevakt, ev. bedriftshelsetjeneste, andre involverte?
  3. Hvem skal være rekvirent for blodprøvene (null-prøvene av skadde og kilde)?
  4. Hvor skal blodprøvene tas? Ha ferdig utfylte rekvisisjoner tilgjengelig dersom rekvirering ikke gjøres elektronisk (se avsnitt Risikovurdering og blodprøver).
  5. Hvordan skaffes medikamenter/vaksiner til posteksponeringsprofylakse og hvem skal gi medikamentene?
  6. Hvem har ansvar for å ta eventuelle oppfølgingsprøver (etter 6 uker, 3 mnd. og 6 mnd.)?

I tillegg må følgende være tilgjengelig:

  1. Prosedyre for førstehjelp ved mulig blodsmitte.
  2. Arbeidsplassens skademeldingsskjema/avviksskjema.
  3. Informasjon om hva som skal gjøres dersom skaden medfører sykdom. 

  • Hensikten med Posteksponeringsprofylakse (PEP) er å forebygge sykdom. 
  • PEP vurderes ut fra skaddes vaksinasjonsstatus/ antistoffnivå. Se Tabell 1, PEP hepatitt B Smittevernhåndboka FHI.  
  • For hjelp til vurdering av indikasjon for PEP ring FHI tlf. 21077000 (kl.8-15), utenom åpningstid tlf. 23358100. 
  • Hvis det er indikasjon for Hepatitt B immunglobulin, skal dette gis snarest mulig og før det er gått 48 timer etter skade.  
  • Vaksine og Hepatitt B immunglobulin dekkes av folketrygden og kan rekvireres fra apotek.  
  • Hvis medikamentene ikke er tilgjengelig i apotek og det er øyeblikkelig hjelp: Ring FHI tlf. 21 07 70 00 (kl. 8-15), utenom åpningstid tlf. 23 35 81 00. 
  • For utfyllende opplysninger se Vaksinasjonshåndboka (FHI) 

  • Hensikten med posteksponeringsprofylakse (PEP) er å forebygge sykdom 
  • PEP bør starte raskest mulig, helst innen 4 timer, og ikke senere enn 72 timer (5)
  • Lege som vurderer at det er indikasjon for PEP, kan administrere oppstart uten konsultasjon med infeksjonsmedisiner.  
  • Alle medisinske akuttmottak i sykehus skal ha ferdige oppstartsdoser med PEP 
  • Påbegynnes PEP, konsulteres infeksjonsmedisiner i etterkant for videre vurdering og ev. resept for behandlingskuren på 4 uker. På sykehusene i Helse Nord er det infeksjonsmedisinere ved UNN og NLSH.  

Det finnes ikke medikamenter for posteksponeringsprofylakse (PEP). Den skadde følges opp med kontrollprøver, og dersom smitte har funnet sted, er behandling tilgjengelig. 

  1. Smittevernhåndboka. Stikkuhell på sprøyter og andre blodeksponeringer - håndbok for helsepersonellHentet 17.07.2026
  2. Nasjonalt vaksinasjonsregister SYSVAK. SYSVAK-håndboka Hentet 17.07.2026
  3. Vaksinasjonshåndboka Bestilling av preparater til øyeblikkelig hjelp/ posteksponeringsprofylakse Hentet 17.07.2026
  4. Vaksinasjonshåndboka Bestilling av vaksiner, immunglobuliner og antitoksiner/sera på blå resept Hentet 23.09.2025
  5. Norsk forening for infeksjonsmedisin Faglige retningslinjer for oppfølging og behandling av hiv (versjon 2026), s. 42-46 Hentet 17.07.2026

29.07.26 Generell gjennomgang. Fjernet anbefaling om skylling med hydrogenperoksid ved blodsøl i munn.

Tilbakemelding på denne sida

Sist oppdatert 30.07.2026