Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.
Smittevernrutine for sykehjem

Munnhygiene

Formål og grunnlagsinformasjon

  • Forebygge infeksjoner i munnhule, svelg og nedre luftveier. 
  • Forebygge øvre- og nedre luftveisinfeksjoner hos pasienter som ikke er i stand til å gjennomføre god munnhygiene selv. 

  • Håndhygiene utføres før og etter munnstell 
  • Vurder om det er behov for å bruke hansker
  • Beskyttelsesfrakk/plastforkle og beskyttelsesbriller/visir kan være aktuelt ved risiko for søl, sprut.  
  • La pasienten skylle munnen etter hvert måltid. 
  • Munn-/tannstell utføres minimum 2 ganger pr. døgn; morgen og kveld. 
  • Fukting av munnen utføres minimum hver 4. time hos svært syke, bevisstløse eller døende pasienter.  

  • Bruk engangs munnpensel eller steril låsbar pinsett og tupfere til fukting av munnslimhinne og lepper. 
  • Springvann kan brukes. Skift munnpensel/tupfer ofte. Ikke dypp brukt munnpensel/tupfer i bollen med vann. 
  • Vurder bruk av sterilt vann eller NaCl 9mg/ml til pasienter som er særlig immunsvekkede, hvis pasient har store åpne sårflater eller er operert i munnen (1). 
  • Bruk sterilt vann eller NaCl 9mg/ml til pasienter som er invasivt mekanisk ventilert.
  • Avslutt med å smøre leppene.   

  • Bruk liten, myk tannbørste og tannkrem med fluor. Er pasienten munntørr eller har såre slimhinner brukes tannkrem uten såpestoffet SLS (f.eks. Zendium). 
  • Bruk tanntråd/tannstikker for å rengjøre mellom tenner. 
  • Alle eldre med egne naturlige tenner bør få ekstra fluortilførsel (f.eks. tablett, drops, skylling eller tyggegummi) i tillegg til vanlig fluortannkrem.  

  • Tannprotesen tas ut under munnstellet. 
  • Tannprotesen pusses under rennende lunkent vann. Bruk spesialmiddel for tannproteser eller vanlig oppvaskmiddel (f.eks. Zalo). Tannkrem med slipemidler kan skade materialet. Skyll godt av tannprotesen til slutt.
  • Munnhulen rengjøres. 
  • Avslutt med å smøre leppene. 
  • Pasienten bør hvis mulig fortsette å bruke tannprotesene i samme utstrekning som før pasient ble syk.  
  • Når protesene ikke er i bruk oppbevares de, rene og tørre, i protese boks.  

  • Vask tannprotesen grundig 
  • Legg protesen i Klorhexidin 0,2% (Corsodyl 2 mg/ml) i 10-15 minutter per dag (2)
  • Utfør grundig munnstell på gjenstående tenner og slimhinner 
  • Ved god motorikk, skylles munnen i 1 minutt med Klorhexidin 0,2% (Corsodyl 2 mg/ml) 
  • Tannprotesene skal ut av munnen og oppbevares tørt  
  • Klorhexidin i munnen skal brukes i korte perioder, ca. 10-14 dager og etter samråd med tannlege/ tannpleier   

  • Tannbørster skylles grundig under rennende vann etter bruk, lufttørkes stående og oppbevares tørt og rent. De skal ikke oppbevares i lukket boks. Skiftes ved synlig slitasje. 
  • Munnpensel til fukting er engangsutstyr og kastes umiddelbart etter bruk. 
  • Flergangsutstyret (f.eks. låsbar pinsett) rengjøres og desinfiseres i instrumentvaskemaskin mellom hver pasient (3).
  • Dersom man er i tvil om munnhygienen er god nok i forhold til pasientens tannstatus bør man kontakte tannlege/ tannpleier for faglig bistand.   

Munntørrhet oppstår hos eldre og syke på grunn av økt medisinbruk, aldersforandringer og enkelte sykdommer som gir nedsatt spyttsekresjon i munnhulen. Munntørrhet kan gi såre slimhinner og øker faren for infeksjoner. 

Munntørrhet øker risikoen for soppinfeksjoner og hull i tennene. Symptomer på munntørrhet kan være (2): 

  • Tørre lepper
  • Vanskelig å snakke
  • Vanskelig å tygge/svelge mat uten drikke
  • Endret smaksopplevelse (metallsmak)
  • Dårlig ånde
  • Røde, blanke slimhinner
  • Tørre og såre slimhinner/lepper
  • Protesene sitter dårlig

Tiltak som bør vurderes er økt væskemengde, bruk av spytt-gel (Saliva-gel), fuktighetsgivende olje på munnslimhinner og lepper, spyttstimulerende tabletter eller syrlige drops uten sukker. I tillegg bør en tilby ekstra fluortilførsel.

Opplæringsvideoer og e-læringskurs, se Nordland Fylkeskommune (4).

Kort for munn- og tannstell, se Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjeneste (5) eller Nasjonalt senter for aldring og helse (6).  

  1. Tannlegetidene.no 2/2017 Munnstell i sykehjem Hentet 07.10.2026
  2. Tannhelsetjenestens kompetansesenter Midt-Norge, 2018. Håndbok i munn- og tannstell. Et informasjons- og veiledningshefte for ansatte i hjemmetjenesten. Hentet 07.10.2026
  3. Håndbok for basale smittevernrutiner. Pasientnært utstyr. Hentet 07.10.2026
  4. Nordland fylkeskommune. Tannhelse i sykehjem og hjemmetjenesten Hentet 07.10.2026
  5. Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjeneste. Kort for munn- og tannstell Hentet 07.10.2026
  6. Nasjonalt senter for aldring og helse. Medisinsk og helsefaglig oppfølging på sykehjem. Tann- og munnhelse Hentet 07.10.2026

 

07.10.2026 Oppdatert formål og grunnlagsinformasjon. Nye kapitler om munntørrhet og opplæring. Oppdatert referanselisten.

​ ​

Sist oppdatert 14.10.2026