Behandling

Håndkirurgi ved karpaltunnelsyndrom

På håndflatesiden av håndleddet finnes en tunnel som kalles karpaltunnelen. Denne dannes av håndrotsknoklene og et overliggende bånd. Gjennom karpaltunnelen går det sener og midtnerven, den såkalte medianusnerven. Karpaltunnelsyndrom betyr at medianusnerven klemmes i karpaltunnelen.

Årsaken til at man får karpaltunnelsyndrom er ukjent, men det finnes flere disponerende faktorer som kan bidra til at man får symptomer, for eksempel uvant arbeid, graviditet, og overvekt. Det er også påvist at pasienter med diabetes, stoffskiftesykdom og revmatiske lidelser hyppigere får karpaltunnelsyndrom.

Prikninger og stikninger i fingrene er vanlig. Det kan kjennes ut som hånden din ”sovner”. Vanligvis er det tommel, peke- og lang- og litt av ringfingeren som dovner. Det er ofte slik at symptomene øker om natten, eller når armen holdes i ro. Det hjelper å riste eller massere hånden. Det kan også bli problematisk å plukke opp små ting på grunn av redusert følesans i fingertuppene.

En hånd med et gult markert område
Det gule området skisserer det typiske området hvor følesansen kan være forstyrret ved et karpaltunnelsyndrom.

 

Det gule området skisserer det typiske området hvor følesansen kan være forstyrret ved et karpaltunnelsyndrom.

Diagnosen stilles på bakgrunn av symptomer, klinisk undersøkelse og funn på nevrofysiologiske undersøkelser.

Behandling

Hvis du har lette symptomer og for det meste plages på nattestid kan du forsøke med en nattskinne som holder håndleddet strakt.  Det kan også være hensiktsmessig å unngå aktivitet som utløser symptomer. 

Hvis nevrofysiologisk undersøkelse viser skade på nervefibre bør man avlaste nerven ved en operasjon. Så lenge symptomene er lettgradige og det ikke påvises skade på nervefibrene er det ingen fare med å se an tilstanden.

Før

Før du kommer til operasjon skal ringer og neglelakk være fjernet og neglene klippet. Gi beskjed tidlig ved pågående infeksjonssykdom eller annen akutt sykdom siden inngrepet da bør utsettes. Det er også viktig at du ikke har sår på hånden eller armen for å redusere infeksjonsrisikoen.

Du trenger ikke møte fastende. Hvis du bruker blodfortynnende medikament bør du kontakte fastlege i god tid før operasjonen må tanke på om du skal justere dosen. 

Under

Operasjon

Operasjonen gjøres i lokalbedøvelse, og tar ca. 30 minutter. 

Det lages et snitt i huden inn i håndflaten for å kunne spalte båndet som danner taket i karpalltunnelen og således avlaste nerven. Etter operasjonen får du en myk bandasje som gir fri bevegelighet av fingrene. Du kan reise hjem etter operasjonen.

En hånd
Figuren viser strukturene som løper over håndleddet på håndflatesiden. Den røde streken viser hva man spalter under operasjonen slik at medianusnerven (den gule strukturen til høyre for den røde streken) får bedre plass.

 

Etter

Hold hånden over hjertehøyde de første 3-4 dagene. Hvis du lar hånden blir hengende ned vil det bli økt hevelse og mere smerter. Økt hevelse gir også økt risiko for infeksjon. Bandasjen skal holdes tørr. Blir den våt, må den skiftes. Smerter i operasjonsområdet kan forekomme, og du kan ved behov ta smertestillende tabletter som for eksempel Paracet og Ibux. 

Hvis du opplever økende smerter etter noen dager og/eller utvikler feber og bandasjen lukter bør du oppsøke lege umiddelbart siden dette kan være tegn på infeksjon. 

Bandasjen du får i forbindelse med operasjonen kan med fordel sitte på i 7-10 dager evt. helt til man skal fjerne sting etter 12-14 dager. Det er viktig å komme i gang med fingerbevegelser umiddelbart. Bøy, strekk og sprik fullt ut med fingrene ti ganger hver time gjennom dagen. Bevegelse gjør at blodsirkulasjonen bedres og hevelsen og smertene blir mindre. 

De fleste pasientene opplever at symptomene forsvinner helt etter operasjonen. Følelsen og styrken i hånden kommer gradvis tilbake, men kan ta flere måneder før man er symptomfri. Ømhet over arret kan vare i flere måneder. Det er derfor viktig å komme i gang med arrstimulering når stingene er fjernet. Det betyr at du masserer arret daglig og helst bruker håndkrem til arret er nærmest usynlig. Ved behov kan du bruke ulike silikonprodukter for å gjøre arret mykere.

Komplikasjoner etter operasjonen er blødning, infeksjon, smertefulle arr.

Sykemelding

Sykemeldingstiden vil være avhengig av belastningen du har i yrket ditt. Man bør unngå tung fysisk belastning av den operert hånden til det har gått 6 uker etter operasjonen.  

Kontroll

Kontroll hos fastlegen etter 2 uker for stingfjerning.

Vær oppmerksom

Hvis bandasjen forskyver seg, kjennes trang, om du får feber, har langvarige smerter eller om hevelsen ikke skulle gå tilbake, bør du kontakte lege.

Innenfor det første døgnet etter operasjon kontaktes enten din kirurg eller vakthavende håndkirurg. Etter første døgn kontaktes enten egen lege eller poliklinikken.

Kontakt

  • Kontakt Ortopedisk poliklinikk, Tromsø

    Oppmøtested

    Fløy A, plan 6, inngang A2, venterom 3

     
     

    UNN Tromsø

    Hansine Hansens veg 67

    Åpningstider (mandag - torsdag: Øyeblikkelig hjelp til 17.00)

    • I dag 08:00 - 16:00
    • Mandag 08:00 - 16:30
    • Tirsdag 08:00 - 16:30
    • Onsdag 08:00 - 16:30
    • Torsdag 08:00 - 16:30
    • Fredag 08:00 - 16:00
    • Lørdag STENGT
    • Søndag STENGT

    Transport

    Med buss

    Hvis du kommer til Breivika fra Tromsø sentrum er det lettest å ta buss nummer 20 eller 21 fra Fredrik Langes gate. Denne bussturen tar omtrent 15 minutter.

    Når du kommer inn hovedinngangen fra busstoppet er du på fløy A, plan 6. Resepsjonen ligger til høyre.

    Fra Narvik til Tromsø går Helseekspressen. Rutetabell og fasiliteter.

    Når du går videre innover i sykehuset kommer du til fløy B, C, og til slutt D. Ved heisene står det skilt med hvilken fløy og etasje du er i (for eksempel B6).

    Kommer du med hurtigbåten?

    Det går buss fra havneterminalen. Buss nr 21 går ca 1018.

    Med flybuss

    Om du kommer til Tromsø med fly kan du ta flybussen direkte fra flyplassen på Langnes til sykehuset. Om du kommer fra byen eller fra flyplassen går du inn hovedinngangen rett ved busstoppene.​​​

    Med taxi

    Du kan også ta taxi hvis du har avtalt dette med Pasientreiser. Taxien stopper utenfor hovedinngangen.

    Med privatbil

    Pasienter og pårørende bruker hovedinngangen. Parkering ovenfor sykehuset eller rett nord for PET-senteret (grønt område på kartet). Legevaktspasienter, fødende, og de som skal til mammografi parkerer rett nord for sykehuset (grønt område på kartet).

    Parkeringsoversikt for besøkende til Breivika
    Kart over Breivika

     

    Praktisk informasjon

    ​​Sykehusapotek Nord har utsalg vis a vis Narvesen-kiosken på sykehuset i Tromsø. Der får du kjøpt hygieneartikler og medisiner på e-resept. Husk legitimasjon med bilde når du skal hente legemidler på resept.​​​

    Apoteket ligger i A-fløya, plan 6. Ta til høyre når du kommer inn hovedinngangen. 

    Klikk her for mer informasjon på nettsidene til Sykehusapotek Nord​

    Du får kjøpt blomster i Narvesen-kiosken som ligger innenfor hovedinngangen, men husk på at allergikere kan få kraftige reaksjoner på blomster med kraftig duft.

    Om du skal besøke noen på en sengepost kan det være lurt om du ringer til avdelinga først og sjekker om de har noen innlagt som er veldig allergiske.

    Det kan uansett være lurt å sjekke besøkstidene på den avdelinga du skal til.​

    ​Pasieanttat geain lea šiehtadus dahje geat sisačálihuvvojit UNN, Nordlándda Buohcciviessu, Helgelándda buohcciviessu dehe Finnmárkku Buohcciviessu ossodagaide, sáhttet oažžut davvisámegieldulkka beaivválaččat gaskal dii. 08.00–22.00.

    Davvisámegiel dulka bargiid ja pasieanttaid várás

    Det er én frisør på sykehuset. Den ligger inn til høyre forbi Narvesen-kiosken når du kommer inn hovedinngangen.

    ​Du kan kople deg på vårt åpne trådløse gjestenett ”UNN – gjest”. Det er fri bruk av gjestenettet.​

    ​Sykehuskaféen Evert ligger i fløy C plan 3. Du kan også gå til fløy D og ta heisen til plan 3.Sykehuskaféen Evert er åpent for både pasienter og ansatte fra klokka 09 til 15. Der får du kjøpt varm og kald mat og drikke. Kaféen har godt med sitteplasser. Sjekk gjerne Facebook-sida vår.

    Ved hovedinngangen i fløy A, plan 6 ligger en Narvesen-kiosk. Ta til høyre når du kommer inn hovedinngangen, eller til venstre i vestibylen hvis du kommer fra en av avdelingene.

    I kiosken får du kjøpt enklere kioskmat, drikke og lesestoff. Kiosken har også tipping. ​

    Åpningstider Narvesen

    Forbehold om avvik på høytidsdager

    Ordinære åpningstider :

    Mandag-Torsdag: 07:00 - 22:00
    Fredag: 07:00 - 21:00
    Lørdag: 09:00 - 20:00
    Søndag: 10:00 - 21:00

    Høytidsdager:

    1. Nyttårsdag: Stengt
    Skjærtorsdag: 12:00 - 18:00
    Langfredag: 12:00 - 18:00
    Påskeaften: 09:00 - 15:00
    1. Påskedag: 12:00 - 18:00
    2. Påskedag: 11:00 - 20:00
    1. mai: 11:00 - 20:00
    17.mai: 09:00 - 20:00
    Kr. Himmelfartsdag: 11:00 - 20:00
    Pinseaften: 09:00 - 18:00
    1. Pinsedag: 11:00 - 20:00
    2. Pinsedag: 11:00 - 20:00
    Julaften: 09:00 - 13:00
    1. Juledag: Stengt
    2. Juledag: 12:00 - 18:00
    Nyttårsaften: 09:00 - 15:00

    ​​Kulturseksjonen i UNN arrangerer jevnlig lunsjkonserter på Pingvinen Scene ved hovedinngangen. Konsertene starter som regel klokka 1130. Informasjon om hvem som spiller henger i heisene. 

    Musikk er også helse, og med jevne mellomrom arrangeres det ”musikkvandring” i sykehuset. Ta kontakt med sykepleier på avdelinga dersom du er innlagt hos oss og ønsker besøk av musikerne våre. 

    Hvert år før jul arrangerer kulturseksjonen julemesse på plan 6 og 7 ved hovedinngangen.​​

    Vi har flere gjesteparkeringer. Det er en ved PET-senteret, en overfor PET-senteret, og en rett nedenfor legevakta. Gjesteparkeringene er markert med grønt. ​​​

    Parkeringa ved legevakta er for legevaktspasienter, fødende, og de som skal til mammografi.

    På grunn av miljøhensyn, stor trafikkmengde og begrenset med parkeringsplasser anbefaler vi kollektivtrafikk der du har mulighet til å bruke dette. ​

    Parkeringsavgift: 
    Kl. 07-21: kr 30.- pr time 
    Kl. 21-07: kr 6 pr time
     
    Langtidsparkering gjesteparkering:
    For å oppnå denne prisen må det betales/ reserveres beløp for perioden parkering planlegges på parkeringsautomat. 

    Maks døgnpris kr 237,-
    Pris fra og med det 4. døgnet maks kr 154,-
    Pris fra og med det 8. døgnet maks kr 107,-
     
    Parkering for bevegelseshemmede er gratis både på reserverte HC-plasser og på vanlige parkeringsplasser for gjester. 

     

    App: Apcoa Flow er appen som bør brukes.Finnes i app-store og google store (google play). Easy park app kan brukes, men da får du 15 % påslag i avgiften.

    Motorsykler:
    UNN har ikke per i dag egen tilrettelagt parkering for motorsykler for besøkende eller gjester.

    Sykkelparkering:
    Besøkende kan bruke all sykkelparkering rundt sykehuset.
    Om du vil ha parkering nær hovedinngangen er det mest praktisk å bruke:
    Plassene på sykkelstativ mellom PET-senteret og universitetet
    Sykkelkontainer rett nord for PET-senteret

    Diagram


    Inngang til Pingvinhotellet ved UNN Tromsø er gjennom sykehusets hovedinngang i A6. Du kan henvende deg i hotellets resepsjon når du kommer. Der er det alltid noen som tar imot deg. 

    Barselhotellet er en del av Pingvinhotellet. Rommene har stellebord med utstyr. Barselhotellet har jordmødre tilgjengelig for økt trygghet for den nye familien.

    Booking
    Bestilling av rom gjør du gjennom pasienthotellets felles bestillingssystem: booking.pingvinhotellet@unn.no

    Måltider
    Frokost er inkludert i rompris.  Lunsj, middag og kveldsmat er til salgs i hotellets restaurant i henhold til gjeldende åpningstider for deg som ikke har alle måltider inkludert.
     
    Det finnes også et enklere mattilbud til salgs i hotellets resepsjon hele døgnet.
     
    Det er TV og tilgjengelig Internett på alle hotellrom.
    Narvesen har kiosk vis a vis hotellets resepsjon.
     
    Hotellet er døgnåpent. 
     
    Parkeringsplasser mot avgiftsbetaling på oppmerkede områder utenfor sykehuset. Vi har få parkeringsplasser tilgjengelig og oppfordrer de som kan om å bruke kollektivtransport. Bussrute 20 går fra Tromsø sentrum til UNN og turen tar 10-15 minutter.
     

    Priser ved Pingvinhotellet, Tromsø

     
    Innlagte pasienter i Tromsø

    • Betaler ikke for opphold på hotellet
    • Alle måltider inkludert
    • Rommet må bestilles skriftlig fra avdelingen pasienten tilhører
    Ledsagere/foresatte til barn under 18 år som er innlagt

    • Betaler ikke for opphold på hotellet
    • Alle måltider inkludert
    • Rommet må bestilles skriftlig fra avdelingen pasienten tilhører
    Strålepasienter - Langtidsboende (over 5 døgn)

    • Pasienten betaler ikke selv for overnatting inklusive frokost
    • Rommet må bestilles skriftlig fra den avdelingen som behandler pasienten
    Polikliniske pasienter og dagpasienter

    • Barn under 6 år bor gratis
    • Betaling direkte til pasienthotellet
    • Rommet bestilles via pasienthotellets felles booking
    • Refusjon fra Pasientreiser
    Pårørende og andre

    Mer utfyllende informasjon om det å bo på pasienthotellene i UNN, finner du i brosjyen: Praktisk informasjon til deg som skal bo på pasienthotellene i UNN HF​
     

    Kontakt

    UNN Tromsø
    Besøksadresse
    Hansine Hansensvei 61 Google maps
    9019 Tromsø
     
    Telefon
    777 55 100 (hele døgnet)
     

    Bestilling av rom

    (samme bookingadresse for alle pasienthotell i UNN)
     

    Vi gjør oppmerksom på at sykehuset ikke kan ta ansvar for klær og andre personlige eiendeler du tar med deg til sykehusoppholdet. 

    Vi anbefaler at du har minst mulig med deg og lar verdisaker ligge hjemme.​

    Dersom du likevel har med deg verdisaker, kan du avtale med avdelingen hvordan dette skal oppbevares. 

    Sengepostene våre har ulike visittider eller besøkstider. Informasjon om disse tidene står på de ulike avdelingssidene. Ta gjerne kontakt med avdelingen hvis du er usikker.

  • Kontakt Kirurgisk poliklinikk, Harstad

    Oppmøtested

    Første etasje, luke 1. Inn til høyre etter informasjonen ved hovedinngangen.

    UNN Harstad

    St Olavs gate 70

    Åpningstider

    • I dag 08:00 - 15:30
    • Mandag 08:00 - 15:30
    • Tirsdag 08:00 - 15:30
    • Onsdag 08:00 - 15:30
    • Torsdag 08:00 - 15:30
    • Fredag 08:00 - 15:30
    • Lørdag STENGT
    • Søndag STENGT

    Transport

    ​Sykehuset i Harstad ligger i St Olavs gate 70, rett overfor sentrum. 

    Til fots
    Om du tar beina fatt kan du gå opp til sykehuset på rundt 15 minutter. Vær oppmerksom på at Harstadgårdsveien kan føles både lang og bratt hvis du er dårlig til beins. På grunn av byggearbeider ved sykehuset anbefales det ikke å gå til sykehuset.

    Bil

    Sjekk endringer på grunn av stormen Ingunn

    Rutebuss

    Hvis du kommer til sykehuset fra Harstad sentrum ( fra Harstad byterminal)  er det lettest å ta :

    • Buss nummer 11 mot Samamoa (tar du rute 11 mot Gansås må du gå opp Gamle kirkevei som er bratt).
    • Buss nummer 15 mot Fagerlia

    De to bussrutene går fra stoppet som er nærmest rundkjøringen (gå til høyre når du kommer fra hurtigbåtkaia).

    ​Tider​ (tromskortet.no)


    Taxi

    ​Du kan ta taxi fra Harstad byterminal på torget. 

    Husk at reiseutgifter må avtales på forhånd med Pasientreiser.​

    Praktisk informasjon

    ​Sykehusapotek Nord har utsalg rett ved resepsjonen, innenfor hovedinngangen. Der får du kjøpt hygieneartikler og medisiner. Husk legitimasjon med bilde når du skal hente legemidler på resept.

    Apoteket er åpent mandag til fredag klokka 09-15.30​​

    ​​Inneliggende pasienter kan låne bøker, spill, cd-spillere og lydbøker på pasientbiblioteket i 2. etasje.
     
    Biblioteket er åpent mandag til fredag fra 10-14. Ring gjerne på forhånd for å sjekke om bibliotekaren er tilgjengelig: telefon 77 01 52 75​

    ​Pasieanttat geain lea šiehtadus dahje geat sisačálihuvvojit UNN, Nordlándda Buohcciviessu, Helgelándda buohcciviessu dehe Finnmárkku Buohcciviessu ossodagaide, sáhttet oažžut davvisámegieldulkka beaivválaččat gaskal dii. 08.00–22.00.

    Davvisámegiel dulka bargiid ja pasieanttaid várás

    ​​Du kan kople deg på vårt åpne trådløse gjestenett ”hhf portal”. Det er fri bruk av gjestenettet.​​

    ​Kaféer

    Kafé Solan ligger i første etasje og er åpen for både ansatte, pasienter og pårørende. Kaféen er åpent mandag-fredag 10.00-15.00

    Tlf. 77 01 50 16

    For pasienter har vi   to kaféer  i 4. og 5. etasje.

    Kafé Bothner (4. etasje) og Kafé Kaarbøjordet (5. etasje):

    Åpningstider:

    • Frokost 08.30-10.00
    • Middag 13.00-15.00
    • Ettermiddagskaffe 16.00 og utover
    • Kveldsmat 18.00 og utover

    Om Kafé Bothner og Kafé Kaarbøjordet

    Det er tilrettelagt for selvbetjening for innlagte pasienter.

    Måltidene serveres fra en egen betjent buffet til de pasientene som ønsker å få måltidene servert på en annen måte enn på et brett ved sengen. Buffeten er basert på selvbetjening og tilrettelagt for diett for de som må ha dette. Pasientbuffeten framstår som et flott serveringstilbud. Pasientene kan forsyne seg selv med mat i en ny betjent kafè, og de får god hjelp av en vert hvis de ikke kan bringe maten med selv til bordet.

    Kiosk

    Narvesen har kiosk ved inngangen i første etasje.

    Åpningstider:

    mandag - fredag: 07:00–19:00
    lørdag: 10:00–13:00
    søndag: 11:00–13:00

    ​Kulturavdelinga arrangerer med jevne mellomrom konserter rundt lunsjtider på Kafé Solan. Alle kulturarrangementene annonseres med kulturkalender i heisene, ved inngangen til kaféen og på nettsidene.

    ​​​Parkering

    Sjekk oppdateringer som følge av stormen "Ingunn".

    App: Apcoa Flow er appen som bør brukes.Finnes i app-store og google store (google play). Easy park app kan brukes, men da får du 15 % påslag i avgiften.

    Gjesteparkering.
    Parkeringsavgift alle dager:
    Kl. 07-21: kr 30.- pr time 
    Kl. 21-07: kr 6 pr time
     
    Langtidsparkering gjesteparkering:
    Maks døgnpris kr 237,-
    Pris fra og med det 4. døgnet maks kr 154,-
    Pris fra og med det 8. døgnet maks kr 107,-

    Det blir billigere etter hvor lang tid du står.Dersom mann betaler med kort og avslutter parkeringen før tiden er utløpt, kan man dra kortet og avslutte betalingen.

    Det finnes ingen særordninger for inneliggende pasienter eller pårørende som må oppholde seg over sykehuset over lengre tid.

    UNN har ikke per i dag egen tilrettelagt parkering for motorsykler for besøkende eller gjester.​

    ​Pasienthotellet i Harstad er i sykehusets 3. etasje. 

    Bestilling av rom gjør du gjennom pasienthotellets felles bookingsystem.

    Åpningstider på pasienthotellet Harstad:

    Mandag- Torsdag 07.30-20.00
    Fredag 07.30-12.00
    Lørdag Stengt
    Søndag 18.00-21.00

    Innsjekk utenom hotellets åpningstider er i sykehusets akuttmottak i første etasje.
     
    Frokost er inkludert i rompris og serveres i pasienthotellets spisesal. Lunsj og middag kan kjøpes i sykehusets personalkantine og/eller i kafé Botner i sykehusets 4. etasje. Vi har ikke kveldsmat hos oss, kun frokost.
     
    Det er TV og tilgjengelig Internett på alle hotellrom.
    Narvesen kiosk finnes i sykehusets hovedinngang.
    Parkeringsplasser mot avgiftsbetaling på oppmerkede områder utenfor sykehuset.
     
    • Booking via pasienthotellet felles booking
    • Betaling direkte til hotellet
    • Refusjon fra Pasientreiser.no
    Mer utfyllende informasjon om det å bo på pasienthotellene i UNN, finner du i brosjyen: Praktisk informasjon til deg som skal bo på pasienthotellene i UNN HF​
     

    Kontakt

    UNN Harstad
    Besøksadresse
    St Olavs gate 70Google maps
    9406 Harstad
     
    Telefon
    770 15 328 (alle ukedager fra 06.30 til 21.00)
     

    Bestilling av rom

    (samme bookingadresse for alle pasienthotell i UNN)
     

    ​For deg som trenger rullestol har vi to stykker rett innenfor hovedinngangen og to ved legevakta i underetasjen. Hvis de ikke er tilgjengelige er de i bruk av andre.

    Vi gjør oppmerksom på at sykehuset ikke kan ta ansvar for klær og andre personlige eiendeler du tar med deg til sykehusoppholdet. 

    Vi anbefaler at du har minst mulig med deg og lar verdisaker ligge hjemme.​

    Dersom du likevel har med deg verdisaker, kan du avtale med avdelingen hvordan dette skal oppbevares. 

    Sengepostene våre har ulike visittider eller besøkstider. Informasjon om disse tidene står på de ulike avdelingssidene. Ta gjerne kontakt med avdelingen hvis du er usikker.