Troponin T HS

Laboratorium

Laboratoriemedisin,
Universitetssykehuset Nord-Norge,
9038 Tromsø.
Klinisk biokjemi, tlf. 77 66 99 18

Materiale

Serum eller EDTA-plasma.
Kun serum på tilsendte prøver.

Det bør ikke veksles mellom EDTA-plasma og serumprøver ved seriemonitorering av Troponin T-hs. Dette da det har blitt avdekket, i svært sjeldne tilfeller, en diskrepans mellom serum og plasma på opptil 20 %. 

Nødvendig prøvemengde

I utgangspunktet skal serumglass alltid fylles helt fullt i forbindelse med prøvetakning. Dersom dette ikke er mulig eller ønskelig (for eksempel ved vanskelig prøvetakning eller ved prøvetakning av spedbarn) trenger vi minimum 315 μl serum. Av dette utgjør dødvolumet (det volum analyseinstrumentet trenger pr prøveglass) 200 μl og vil være felles for alle analyser ved klinisk biokjemi.

Holdbarhet

Holdbarhet i romtemperatur:
EDTA-plasma: 24 t
Serum: 7 d

Prøvematerialet kastes etter 7 dager.

Referanseområde / Cut off grense

< 30 ng/L
 

VKa (analyttisk variasjon)

VKa for tidsrommet 2.8.2012 - 31.12.2012 var 2,8 % ved 28  ng/L.
VKa ved andre nivåer kan fås ved å kontakte Laboratoriemedisin. 

Interferenser

Hemolyse: Påvirkes i moderat grad
Ikterus: Påvirkes i liten grad
Lipemi: Påvirkes i liten grad 

Laboratoriemedisin måler nevnte interferenser på alle prøver og seponerer analysen dersom interferensen er større enn fastsatte grenser. 

Måleområde

Laveste analysesvar: < 10 ng/L
Høyeste analysesvar: > 100000 ng/L 

Indikasjoner

Spørsmål om myocard nekrose 

Tolkning

Undersøkelser av en referansebefolkning (18-70 år) viser at konsentrasjonen av TNT-hs hos hjertefriske normalt ligger lik eller lavere enn 14 ng/L. Hos pasienter med symptomer på ischemisk hjertesykdom og evt. EKG forandringer der TnT-hs verdier mellom 14 ng/L og beslutningsgrensen for akutt hjerteinfarkt (30 ng/L) påvises, bør pasienten vurderes mtp myocard ischemi (ustabil angina).

Troponinverdier over 14 ng/L kan også finnes ved en rekke ikke-ischemiske årsaker til myocardnekrose bl.a nyresvikt, kardiotoksiske medikamenter, sepsis, traumer og etter maratonløp. Dette alene kvalifiserer ikke for diagnosen akutt hjerteinfarkt eller ustabil angina, øvrige kriterier må være oppfylt. 

Referanser

Brukerhåndbok Klinisk kjemi