KRAS Mutasjonsstatus

Laboratorium

Klinisk Patologi,
Molekylærpatologisk lab
Seksjon for Spesialanalyser
Tlf 77644678
 

Indikasjon

Pasienter med metastaserende kolorektal kreft som vurderes for behandling med anti-EGFR antistoff; cetuximamab eller Panitumumab. Behandling med disse medikamenter forutsetter at tumor ikke har KRAS mutasjon.  
 

Prøvemateriale

Undersøkelse gjøres på tumorpreparat som er lagret i diagnostisk biobank ved Klinisk Patologi (formalinfiksert parafininnstøpt preparat). Både primærtumor og eventuelle metastase undersøkes. Dersom preparat ikke er lagret ved UNN, må blokk/snitt og kopi av remisse innkalles fra aktuell patologiavdeling og sendes til Klinisk Patologi UNN.
 

Mengde

Vurderes av lab
 

Remisse

Merkes KRAS mutasjonsstatus.
 

Undersøkelse

Patolog vurderer preparat og velger ut materiale som er egnet for undersøkelsen. Mutasjonsstatus bestemmes ved PCR og direkte DNA sekvensering av KRAS kodon 12 og 13.
Analysen settes opp ukentlig. Svar vanligvis innen 10 virkedager.
 

Transport

Snitt og blokker som innkalles fra andre patologiavdelinger sendes med vanlig post
 

Tolkning

Negativ. Det ble ikke påvist mutasjon i KRAS kodon 12 og 13.  Pasienter som ikke har mutasjoner i KRAS kodon 12 og 13 (dvs villtype) vil kunne respondere på anti-EGFR terapi.

Positiv. Det ble påvist mutasjon i KRASgenet. Dette indikerer at pasient ikke vil respondere på anti-EGFR terapi (cetuximab, panatimumab).
 

Referanse

Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for diagnostikk behandling og oppfølging av tykk- og endetarmskreft. http://www.helsebiblioteket.no/Retningslinjer/Kreft+i+tykktarm+og+endetarm/Forord

 Felleskatalogen