MS-enheten: Éi dør inn til UNN for MS-pasienter

Av: Anne Winther, lean-konsulent i Rehabiliteringsklinikken

"En dør inn" for MS-pasienter i UNN skal forenkle samarbeidet både internt og med andre deler av helsetjenesten. Arbeidet med å endre henvisningsrutiner og oppdatere henvisningsskjemaer er i gang.

MS-enheten

Det er her alle henvisningene blir tatt i mot, og her gjøres utredning, medisinsk behandling og kontroll, oppfølging ved MS-sykepleier og ulike vurderinger og avgrenset trening/behandling. Mer omfattende problemstillinger og akutt oppståtte situasjoner ivaretas på dag- eller døgnavdelinga på nevrologen.

Ved behov for større grad av tverrfaglighet og ved kognitive utfall eller behov for ambulant oppfølging, blir pasienten tilbudt dette ved Fysikalsk- og rehabiliteringsmedisinsk avdeling (poliklinikk, dag- eller døgnopphold). Døgnopphold er for de pasientene med svært komplekse og sammensatte problemstillinger eller store funksjonstap.

Nydiagnosekurs

Personer fra hele helseregionen med nydiagnostisert MS får tilbud om å delta på "Nydiagnosekurs" ved UNN i løpet av det første året etter diagnostisering. Det planlegges to slike kurs per år, og det kan også arrangeres andre mestringstilbud etter behov.

Rehabilitering i og utenfor sykehus

Pasienter med MS rehabiliteres i UNN etter at Mellomveien bo og rehabiliteringssenter flyttet til sykehuslokalene i Breivika i 2010. Pasientene fordeles mellom nevrologisk avdeling og fysikalsk og rehabiliteringsmedisinsk avdeling (FRMA) etter egne kriterier.
Det er etablert et tettere samarbeid mellom avdelingene. Spesielt pasienter med forverring (schub) som har behov for rehabilitering raskt, vil oppleve en mer sammenhengende tjeneste.

FRMA har fire sengeplasser øremerket for MS-pasienter og muskelsyke. I avdelingen er det planlagt ombygging av et rom med spesielt tilrettelagt bad og toalett, for å gi et godt og funksjonelt enerom for pasienter med omfattende utstyrsbehov.

Mens dette prosjektet har pågått, har Helse Nord hatt ute anbud og gjort avtaler om rehabilitering ved private opptreningsinstitusjoner. Rehabiliteringssenteret Nord-Norges Kurbad og Valnesfjord Helsesportssenter har fått avtaler om å gi rehabiliteringsopphold og mestringstilbud for MS-pasientene. Det er tatt initiativ til samarbeid og kompetanseoverføring mellom UNN og disse institusjonene.

Ambulant rehabiliteringsteam

Da rehabiliteringen ved Mellomveien Bo- og Rehabilitering ble flyttet til Breivika, ble ambulant rehabiliteringsteam (ART) styrket med to stillinger. ART vil være et viktig bindeledd mellom kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten både ved forberedelse til rehabiliteringsopphold og ved utskrivning fra sykehus.

Henvisningsadresse for MS-pasienter til UNN

Nevrologisk og nevrofysiologisk avdeling
Universitetssykehuset Nord-Norge HF
9038 Tromsø